Израиль планирует резко увеличить прием студентов на медицинские специальности

И все же министерство здравоохранения утверждает, что поставленная цель вполне достижима. Гендиректор министерства Моше Бар-Симан-Тов уже представил кнессету свою официальную программу, согласно которой менее чем через десятилетие, к 2030 году, медицинские факультеты будут принимать на учебу ежегодно по крайней мере 2000 студентов – почти втрое больше, чем на протяжении последних десяти лет.

Чтобы понять масштаб проблемы, нужно напомнить, что уже много лет Израиль находится на последнем месте среди стран ОЭСР по «производству» врачей: менее половины (около 40%) тех, кто располагает израильскими врачебными лицензиями, являются выпускниками медицинских факультетов в Израиле, все остальные учились за границей. В 2020 году только семь израильтян на каждые 100 тысяч граждан страны получили лицензии врача. В странах ОЭСР этот показатель почти вдвое выше (13,5).

Дефицит врачей в Израиле из года в год становится все острее. Среди причин – рост населения, его старение, выход пожилых врачей на пенсию, а также открытие новых медицинских центров, для работы в которых нужны высококвалифицированные специалисты. В последнее время ко всем этим причинам прибавилось и запланированное сокращение смен врачей-стажеров.

Постоянный аргумент против расширения набора студентов на медицинские факультеты – утверждение о недостаточной клинической базе, о том, что в больницах не хватает мест для практического обучения студентов, и это, мол, не позволяет принимать на учебу существенно большее число будущих медиков. Но в последние годы этот тезис начал давать трещину. Медицинский центр «Шиба», другие государственные больницы и целый ряд частных клиник заявили, что располагают вполне достаточной клинической базой для обучения дополнительно сотен студентов в год.

Насколько именно можно расширить клиническую базу и, соответственно, увеличить количество студентов-медиков, обучающихся в Израиле? Еще менее года назад самым высоким показателем, заявленным совместной комиссией минздрава и Совета по высшему образованию, было 1200 студентов медиков в год (притом что в прошлом году к учебе приступили всего 944 человека). Чтобы достичь этой цели, правительство решило среди прочего закрыть программы для американских студентов, которые действовали в трех местных университетах.

Что же заставило министерство здравоохранения поставить перед собой гораздо более амбициозную цель и заявить о планах о ежегодном наборе около 2000 студентов-медиков? Прежде всего стало ясно, что поток новых врачей, получивших образование за рубежом, в ближайшие годы сократится примерно на 30%.

Дело в том, что в результате реформы были дисквалифицированы многие медицинские школы за границей, из которых в Израиль ежегодно приезжали сотни выпускников. Произошло это после того, как было установлено, что уровень обучения там для израильской системы здравоохранения недостаточно высок. Основной ущерб в результате снижения количество врачей, окончивших эти факультеты, понесет периферия – именно там чаще всего принимают на работу выпускников зарубежных факультетов, дипломы которых теперь не будут признавать в Израиле.

Есть и еще одна причина. Опубликованный в прошлом месяце масштабный отчет ОЭСР о подготовке врачей в Израиле, показал, что существует довольно высокий потенциал расширения медицинских факультетов в Израиле и приема на обучение гораздо большего числа студентов. Составители отчета утверждают, что нет в стране и реальной нехватки клинической базы для практического обучения будущих врачей. Выяснилось также, что разные медицинские факультеты различаются и по своей эффективности использования клинической базы больниц, и что «производительность» больниц, работающих с Еврейским университетом, например, в этом плане вдвое выше, чем у медицинских центров, куда поступают на практику студенты Техниона.

Расчет, сделанный Управлением стратегического и экономического планирования министерства здравоохранения, показал, что если все медицинские факультеты будут работать по модели Еврейского университета, то в больницах Израиля можно будет обеспечить обучение 1446 студентов в год – и все это без расширения больниц и самих медицинских факультетов.

Распространенный аргумент против увеличения численности учебных групп в больницах состоит в том, что чем больше студентов в группе, тем ниже качество обучения. На это минздрав отвечает, что уровень выпускников медицинского факультета Еврейского университета, который был использован в качестве точки отсчета, не уступает другим университетам – и уж точно выше, чем у выпускников дисквалифицированных университетов Восточной Европы.

Так или иначе понятно, что для увеличения числа студентов-медиков в Израиле столь быстрыми темпами потребуются новые ассигнования на десятки миллионов шекелей – в основном для доплаты медперсоналу, который будет посвящать свое время обучению студентов. Дополнительные средства, несомненно, потребуются и для расширения учебной базы медицинских факультетов.

Рони Линдер (רוני לינדר), TheMarker