Вы здесь

Кризис системы здравоохранения в Израиле

Ари Шавит
"Гаарец", 12.03.2011

С большим опозданием, но с необычайной силой в Израиле разгорелась общественная дискуссия по социально-экономическим вопросам. Через двадцать лет, в течение которых приватизация в нашей стране была возведена в культ, общество начинает задавать вопросы о границах приватизации.

Через двадцать лет, в течение которых общественная собственность преступным образом передавалась в частные руки, возникает необходимость в реконструкции экономического сектора, находящегося под эффективным государственным управлением. Вдруг выясняется, что наивная вера, будто рыночные механизмы решат все проблемы, ошибочна, это иллюзия. Выясняется, что без сильного государственного сектора не может быть сильной экономики. Ощущается дефицит государственного управления экономикой. Израильская социал-демократия все еще не пришла в себя, но движение в этом направлении уже началось.

Правда, есть одна проблема - слишком поздно. Контроль над банками мы уже передали пяти семейным кланам. Рынок телекоммуникаций уже поделен между тремя олигархами. Мертвое море мы отдали, газ распределили между миллиардерами, большую часть рынка услуг мы приватизировали. Последовательно и целенаправленно мы расформировали государство, принадлежащее большинству, превратив его в государство, принадлежащее меньшинству. Последовательно и целенаправленно мы заменили систему социальной справедливости на систему быстрой наживы.

Наиболее красноречивый пример - здравоохранение. Израильская система здравоохранения, по своей сути, грандиозный институт. Он был построен на трех основных принципах: общественная солидарность, высокий профессионализм и рациональное управление бюджетом. Это позволило нашему здравоохранению предоставлять качественные медицинские услуги всему населению Израиля. В отличие от США израильская система здравоохранения было доступна для всех, она носила универсальный характер. Израильское здравоохранение по профессиональному уровню превосходило многие европейские страны. Израилю удавалось поддерживать государственную систему здравоохранения, которая была качественной, социально справедливой и высокоэффективной.

Однако руководство министерства финансов не оценило по достоинству это редчайшее израильское достижение. Минфин хотел, чтобы в Израиле было "как в Америке". Правительство сократило субсидии на здравоохранение, стало всячески стимулировать и поддерживать частную инициативу в этой сфере. Система здравоохранения была подчинена рыночным законам. Минфинские приватизаторы проигнорировали тот факт, что именно эта отрасль, касающаяся здоровья нации, не может быть брошена в пучину частного рынка.

Результаты были разрушительными. За последние десять лет не были созданы новые больничные места в стационарных лечебницах, принадлежащих государству. Число больничных коек на тысячу человек с 2,3 в 1990 году упало до 1,9 в 2010-м. Количество врачей на тысячу человек снизилось с 3,7 в 1995 году до 3,4 в 2010-м. Количество медсестер на тысячу человек уменьшилось с 6,1 в 1995 году до 5,5 до 4,9 в 2010-м. Все эти показатели значительно ниже среднего уровня по странам OECD (организация экономического сотрудничества и развития).

В то время, как большинство западных стран увеличивают вложения в государственное здравоохранение, в Израиле эти расходы уменьшаются. Тихо, без лишнего шума, министерство финансов разваливает самые важные государственные структуры. Оно нанесло израильской системе здравоохранения колоссальный ущерб.